ЗАЯВА про видачу посвідчення батьків багатодітної сім’ї

Версія для друкуВерсія для друку

 

Начальнику відділу освіти,сім’ї та молоді Глобинської райдержадміністрації

__________________________________

 

___________________________________

___________________________________

___________________________________

___________________________________

 

 

ЗАЯВА

Прошу видати посвідчення батьків багатодітної сім’ї на :

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 

та посвідчення дитини з багатодітної сім’ї на :

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

При втраті або пошкодженні посвідчень зобов’язуюся повідомити відділ освіти, сім’ї та молоді Глобинської райдержадміністрації.

При досягненні дітьми 14 років зобов’язуюся надати повторне фото дитини.

 

При закінченні строку дії посвідчень зобов’язуюся здати їх до відділу освіти,сім’ї та молоді Глобинської райдержадміністрації.

 

Даю згоду на занесення та використання моїх та моєї сім’ї персональних даних в базу даних відділу освіти,сім’ї та молоді Глобинської райдержадміністрації згідно Закону України від 01.06.2012 року № 2298-УІ « Про захист персональних даних».

 

 

______________________                                                                   _________________

 

( дата)                                                                                                        (підпис)

 

 

 

 

 

 

 

Наверх ↑