ЗАЯВА на видачу будівельного паспорта

Версія для друкуВерсія для друку

 

Керівнику відділу регіонального розвитку,

мстобудування,архітектури та житлово-комунального господарства Глобинської районної державної адміністрації

( найменування уповноваженого органу містобудування та архітектури)

 

Стьожці Валентину Олексійовичу

 

 

( П.І.Б. заявника)

Паспорт: серія______№_________________

Адреса реєстрації______________________

_____________________________________

 

ЗАЯВА

на видачу будівельного паспорта

 

Прошу надати будівельний паспорт забудови земельної ділянки загальною площею ___га,посвідчену державним актом на право приавтної власності на земельну ділянку серії _______ №____________ для будівництва та обслуговування житлового будинку,господарських будівель і споруд, яка розташована _____________________________________________________________________________

( місцезнаходження земельної ділянки)

До заяви додається: копія державного акта на право власності на земельну ділянку на ___арк.;  ескізні наміри забудови на ______ арк.

 

При цьому даю згоду відповідно до Закону України «Про захист персональних даних» на обробку моїх особистих персональних даних у картотеках та/ або за допомогою інформаційно-телекомунікаційних систем з метою підготовки відповідно до вимог законодавства статистичної,адміністративної та іншої інформації з питань діяльності уповноваженого органу містобудування і архітектури.

 

_______________________________                                 _______________________

(прізвище,ім’я,по батькові)                                                (підпис)

___________________________ 20______року

 

 

 

 

Наверх ↑